为持续提升病案书写的内在质量，确保病案首页填写规范性，2024年1月25日，阜南县第三人民医院质控科科长刘杰与病案室副主任孙家正走进医院外科、骨科和肿瘤科，对各科室病案管理现场进行详细的讲解与指导。

现场通过采取查阅资料、PPT演示、人员访谈等形式，重点针对各科室病案书写规范、病案日常管理、病案内涵质量具体措施等方面，进行了全面考核评估与指导。现场对各科室现存问题逐一分析、对病案管理质控指标进行解读，对每月质控检查的病历结果面对面反馈，共同探讨并解决病案书写中存在的问题，以确保病历信息的准确性和完整性，有效避免了潜在的信息缺失或错误，不仅提高了各科室医疗工作的效率，也为本院患者的诊疗和康复提供了更为精准和可靠的依据。

阜南县第三人民医院将继续加强病案书写的规范性培训，坚持目标导向、问题导向，注重病案运行质控，不断完善病案质控细则，加强逐级逐层控制，严把医疗质量关，切实抓好问题整改，并定期开展类似现场督查的活动，持续提升医院病历书写和病案管理水平，全面提高病案管理质量，为阜南县患者提供更加优质、高效的医疗服务，提供更为准确和可靠的依据。