孕期合理营养对胎儿正常生长发育和改善母儿结局非常重要。孕期需要注意热能、蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素、无机盐、微量元素和膳食纤维片的摄入。
孕期体重管理事关母儿远期健康。
1.热能:孕早期不需要额外增加能量,妊娠4月后至分娩,每日增加能量200kcal。每日应摄入主食200-450g。
2.蛋白质:孕中期胎儿生长加速,中期开始增加蛋白质15g/d。蛋白质主要来源于、禽、蛋、瘦肉和奶制品。
3.碳水化合物:孕中晚期,每日增加大约35g的主粮即可。
4.脂肪:过多摄入会导致超重,引起妊娠并发症,(长链不饱和脂肪酸已证实对胎儿大脑和视网膜发育有帮助),故适当多吃鱼类水产品,尤其是深海鱼类、核桃等食物有一定的好处。
5.维生素:维生素为调节身体及维持多种生理功能所必需,也是胎儿生长发育所必需,尤其是胚胎发育早期,缺乏易导致胎儿发育不良,早期缺乏还易发生胎儿畸形。整个孕期都需要增加维生素的摄入。
6.无机盐和微量元素:无机盐中的钙、镁,微量元素如铁、锌、碘等是胎儿生长所必需的营养物质。孕期血容量增大,容易发生生理性贫血,因此微量元素也是整个孕期所必需增加摄入的。
7.膳食纤维:它虽不被人体吸收,但可降低糖、脂肪的吸收和减缓血糖的升高,预防和改善便秘和肠道功能,妊娠期应该多吃蔬菜、低糖水果和粗粮类。
一、妊娠早期
1.膳食清淡,适口,容易消化,并有利于降低妊娠反应。
2.少食多餐
3.补充叶酸:每日额外补充叶酸400-800ug。
二、妊娠中晚期
1.DHA:是细胞膜的重要成分,对胎儿大脑及视网膜发育有益,每天补充DHA200mg。每周最好食用2-3次深海鱼类,每天食鸡蛋1个。
2.钙:中晚期补钙600-1000g。
3.铁:妊娠期总需铁1000g。不给铁剂治疗,容易耗尽体内储存铁造成贫血。每日增加20-50g红肉。
4.适量身体活动,维持体重的适宜增长,每日进行不少于30分钟的中等强度的身体活动。如散步、体操,有利于体重适宜增长和自然分娩。
5.戒烟戒酒,少吃刺激性食物。
三、体重管理
第一次产检时确定孕期BMI(体重/身高2)(kg/m2)体重增长推荐:
BMI小于18.5,低体重,孕期总增重12.5-18kg
BMI 18.5-24.9,正常体重,孕期总增重11.5-16kg
BMI 25-29.9,超体重,孕期总增重7-11.5kg
BMI 30,肥胖,孕期总增重5-9kg